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“无人知晓何时结束”:一位医生眼中的埃博拉疫情危机

这篇内容描述了刚果(金)和乌干达正经历的严重埃博拉疫情,通过一线医生阿卜杜·塞布希什(Abdou Sebushishe)的视角,揭示了医疗人员面临的巨大挑战。文章指出了导致疫情恶化的多重因素,包括地区冲突、资金削减和医护人员流失。塞布希什医生详细叙述了在埃博拉治疗中心工作的日常,包括穿戴个人防护装备(PPE)的繁琐流程、身体上的极度不适以及直面死亡的心理压力。最终,尽管身处绝望与恐惧之中,但看到病人康复并与家人团聚的瞬间,成为了支撑他们坚持下去的动力。

一场失控的危机

世界卫生组织已宣布当前的埃博拉疫情为国际关注的突发公共卫生事件。这场有记录以来第三大规模的疫情,已导致数千人感染,死亡率居高不下。疫情的蔓延受到多种因素的共同推动:

  • 持续的地区冲突:动荡的局势阻碍了有效的公共卫生干预。
  • 全球资金削减:导致卫生系统变得脆弱不堪。
  • 医护人员流失:使医院失去了应对以往疫情的宝贵经验。

埃博拉病毒的早期症状与疟疾等常见疾病相似,但最终会导致体液流失、休克和多器官衰竭。最严重的并发症是出血热,血液失去凝固能力,导致全身性出血。

错失的关键窗口

与刚果(金)以往经历的疫情不同,这次的传播速度异常之快。由于早期部分患者被误检为错误的埃博拉病毒株,导致感染在初期未能被发现。

我们错过了及早发现、隔离和追踪病例的关键窗口。

在2018年的一次重大疫情中,病例数超过一千耗费了近八个月时间。而这一次,应急响应启动后的短短四十天内,确诊人数就突破了一千。

在“红区”工作

塞布希什医生描述了进入埃博拉治疗中心(E.T.C.)“红区”前必须执行的严格程序。穿戴个人防护装备(PPE)是一个极其严谨的过程,每一步都需遵循清单并有专人监督。

  • 准备阶段:穿上靴子和刷手服,洗手后戴上第一层手套。
  • 核心防护:穿上连体防护服,由监督员确保拉链拉至颈部。
  • 面部防护:戴上外科口罩或N95口罩,再戴上护目镜,并检查是否有雾气影响视线。
  • 最终步骤:在防护服外戴上第二层长手套,然后戴上头罩和围裙。

为了确保安全,医护人员在“红区”内的工作时间被严格限制在一小时以内。他们通过在围裙上写下名字来相互识别。

防护服下的挑战

在个人防护装备内部,医护人员面临着巨大的身心挑战。

首先是酷热。厚重的防护装备使人汗流浃背,甚至有同事因此晕倒。其次是呼吸困难,层层包裹阻碍了空气流通。

当我进入红区时,我知道我将要见到确诊的埃博拉病人。如果我犯了任何错误,我也会被隔离二十一天——或者我也会被感染。所以我们是带着那种焦虑进入的,知道这是我正在承担的风险。

尽管内心充满恐惧,但对规程的信任帮助他们建立了信心。脱下防护装备是最关键的时刻,因为装备表面可能沾染了病人的血液或体液,整个过程必须在监督和清晰的指令下小心翼翼地完成。

无法承受之重

塞布希什医生讲述了一位四十多岁男子的悲惨故事。他在社区出现症状两周后才被送来,当时已极度虚弱,意识不清。随后,他开始全身出血。

那是我不希望任何人看到的情景——一个人从任何有开口的地方流血。鼻子、眼睛、嘴巴。当他咳嗽时,他咳出的是血。甚至从他的耳朵里你也能看到血迹。尿液里全是血。所以,当你看到一个处于末期的病人时,这简直是一场噩梦。

由于疫区停止了血液采集,输血所需的血液严重短缺。面对这样的病人,医生常常感到无能为力,这本身就是一种折磨。

恐惧、谣言与希望

在社区层面,疫情带来了普遍的恐惧和沮丧。随处可见的洗手水桶和安全的葬礼仪式,无时无刻不在提醒人们危机仍在继续。不实谣言(例如“医生摘取病人器官出售”)也加剧了民众的不信任。

心理健康专家会帮助病人家属通过隔离玻璃探视,并解释隔离的必要性。然而,人们最关心的问题依然悬而未决。

当地同事在餐厅遇见我时会问:‘我们什么时候能回到正常生活?’我只能告诉他们我不知道——也许六个月,也许一年。

尽管如此,希望依然存在。塞布希什医生表示,最大的慰藉来自于看到病人康复。当一个病危的人能够重新站起来,与家人幸福地团聚时,这些瞬间虽然不多,但足以让一切努力变得值得。