OpenAI 推出的 ChatGPT Health 表面上强调隐私保护，但实际上是在构建一个以用户健康数据为核心的商业市场。通过与服务于保险公司的技术伙伴合作，它将用户的医疗记录与健康应用数据整合，使保险公司能精准评估用户状况。由于该服务不受美国《健康保险流通与责任法案》(HIPAA) 等严格隐私法规的约束，并且避开了隐私保护严格的欧洲地区，用户的健康数据面临着被商业化的风险，使得用户本身成为了这个市场中被交易的“产品”。
所谓的“隐私秀”
OpenAI 在发布 ChatGPT Health 时，花费大量篇幅来强调其隐私和安全性。但这种说法与其过往行为形成了鲜明对比。
- 糟糕的隐私记录: 在免费版 ChatGPT 中，默认没有任何隐私保护。即使是付费的 Plus 和 Pro 计划，用户也需要主动选择才能开启部分隐私功能。真正的隐私保护被当作是企业版计划的一个额外卖点。
- 突然的转变: 一家在隐私方面记录不佳的公司，突然将自己定位为“隐私优先”，这本身就非常可疑。
这提醒我们，即使你为产品付费，在一个多层次的市场中，你仍然可能最终成为那个被交易的“产品”。
追寻金钱的踪迹
OpenAI 正面临巨大的财务压力，急于将其所有服务商业化。ChatGPT Health 的真正目的并非出于善意，而是为了变现。
它的核心功能揭示了其商业模式：
- 连接健康数据: 关联你的医疗记录、Peloton 和 Weight Watchers 等健康应用，以及 Apple Health 的数据。
- 创建用户画像: 建立一个关于你的健康状况、行为和需求的全面档案。
- 引导保险选择: 帮助你“根据你的医疗模式了解不同保险方案的利弊”。
这不仅仅是一个健康助手，它是一个 医疗保健市场的基础设施。
关键的合作伙伴：b.well
OpenAI 选择与 b.well Connected Health 合作，以实现医疗记录的连接。了解 b.well 的业务，就能看清 OpenAI 的意图。
- 服务对象: b.well 是一家 B2B 公司，其主要客户是 健康计划和保险公司。
- 商业承诺: b.well 向保险公司承诺，帮助他们“在首次理赔前就了解你的会员”，并进行风险评估和人群健康管理。
- 行业背景: 其创始人曾是美国最大健康保险公司之一——联合健康集团 (UnitedHealthcare) 的副总裁。
这表明，OpenAI 选择的合作伙伴是为保险业服务的，而不是为消费者服务的。
一个多层次的市场
ChatGPT Health 正在构建一个多层次的市场，参与者包括医疗服务提供商、健康公司，以及能从详细健康档案中获益最多的保险公司。
一位合作伙伴在声明中将自己描述为“排名第一的消费者健康公司”。请注意 “消费者” 这个词，而不是 “患者” 或 “个人”。消费者是购买商品的人，这个用词暴露了其商业本质。你的健康数据成为了驱动这个市场的 货币。
HIPAA 法规的漏洞
这个模式最危险的地方在于，你与 ChatGPT Health 分享的健康数据很可能不受美国《健康保险流通与责任法案》(HIPAA) 的保护。
- HIPAA 的适用范围: HIPAA 主要适用于医生、医院和保险公司等实体。
- 科技公司的例外: 当你直接与像 OpenAI 这样的科技公司分享健康信息时，这些保护措施并不适用。OpenAI 不是你的医生，不受同样的法律义务约束。
这意味着，ChatGPT Health 的隐私承诺完全依赖于其自身的政策，而这些政策可以随时更改。
泄露天机的地理选择
一个细节很能说明问题：OpenAI 将欧盟、瑞士和英国排除在 ChatGPT Health 的服务范围之外。
这些地区拥有世界上最严格的数据保护法，例如 GDPR。如果 ChatGPT Health 真的将隐私作为首要任务，它应该会在这些市场推出。主动避开监管严格的地区，恰恰说明该产品 可能无法满足有意义的隐私标准。
这对你意味着什么？
OpenAI 正在建立一个系统，该系统收集你最敏感的健康数据，并将其置于传统的法律保护之外。他们正在创造一个平台，让保险公司可以以前所未有的精确度接触到你。
经典的网络格言是：如果你没有为产品付费，那么你就是产品。ChatGPT 的出现告诉我们，即使你付费了，你仍然可能是产品。
在这个由你的健康数据驱动的新市场里，你，就是那个被出售的商品。