尽管美国卫生部长罗伯特·肯尼迪 Jr. 曾承诺对《美国膳食指南》进行重大改革，特别是放宽对饱和脂肪的限制，但最新发布的指南在核心问题上依然保守，维持了每日摄入量不超过 10% 的建议。新指南的主要变化转向了更易被接受的领域，强调增加蛋白质摄入、首次明确反对超加工食品及任何形式的添加糖。这种循序渐进的策略与他在疫苗政策上的激进立场形成鲜明对比，显示出其在不同政策领域采取了截然不同的方法。
承诺与现实的差距
罗伯特·肯尼迪 Jr. 以其“食肉主义者”的饮食偏好而闻名，曾预告将对沿用已久的膳食指南进行大刀阔斧的改革，核心是为 饱和脂肪 “平反”。
- 过去的承诺： 肯尼迪曾暗示将结束对饱和脂肪的“战争”，他本人也曾用牛油烹制火鸡，是饱和脂肪的坚定支持者。
- 最终的指南： 令人意外的是，2025 版新指南 完全保留 了每日饱和脂肪摄入量不超过 10% 卡路里的建议。虽然指南中提到了牛油是一种“健康脂肪”并鼓励从红肉中获取部分蛋白质，但这远非颠覆性的改变。
卫生部发言人安德鲁·尼克松表示：“我们的目标是让这份报告不那么‘激进’，只陈述那些被最新营养研究所广泛接受的观点。”
新指南的核心信息：“吃真正的食物”
尽管在饱和脂肪问题上保持谨慎，新指南在其他方面提出了明确且影响深远的建议，其核心信息可以概括为 “吃真正的食物”（EAT REAL FOOD）。
重点调整内容
- 强调蛋白质： 新指南极力推崇增加蛋白质的摄入量，迎合了当前美国民众的健康趋势。
- 反对超加工食品： 首次明确建议 避免食用“高度加工食品”。科学报告指出，这些食品与肥胖及 2 型糖尿病等多种疾病风险增加“持续相关”。
- 严禁添加糖： 指南采取了极为强硬的立场，明确指出 “不推荐任何数量的添加糖或非营养性甜味剂”，认为它们不属于健康饮食的一部分。
实际影响与未来挑战
这些新指南的真正影响力在于它们为联邦食品项目（如学校午餐）设定了标准。数百万美国儿童的餐食菜单必须与膳食指南的目标保持一致。
肯尼迪曾承诺将加工食品逐出校园，新指南中对超加工食品的明确反对为这一目标提供了政策依据。然而，实现这一目标面临巨大挑战：
- 执行困难： 加工食品在学校餐食中无处不在，学校资源有限，难以完全实现从零开始制作所有餐点。
- 权责分离： 学校午餐的具体规定由农业部而非卫生部制定，任何改变都需要跨部门协调和漫长的监管流程。
两种面孔的卫生部长
肯尼迪在上任时承诺进行激进的食品政策改革，但最终采取了小步慢走的温和策略。例如，他曾暗示要禁止多种化学添加剂，但目前仅满足于企业自愿逐步淘汰某些合成染料的承诺。
这种温和的食品政策策略，与他在疫苗问题上的强硬立场形成了鲜明对比。他曾承诺支持疾控中心的疫苗接种计划，但近期却将六种疫苗从推荐列表中移除。
可以说，美国的卫生政策似乎正由两位行事风格截然不同的“卫生部长”同时领导。