特朗普政府内部的疫苗拉锯战，一文看懂

美国疾控中心（CDC）近期修改网站内容，暗示疫苗与自闭症之间缺乏科学共识，这一举动标志着特朗普政府公共卫生政策正偏离循证医学。这背后折射出卫生部长罗伯特·F·肯尼迪（Robert F. Kennedy Jr.）与 FDA 专员马蒂·马卡里（Marty Makary）之间激烈的权力斗争。在特朗普态度摇摆不定的背景下，这场较量的结果将决定美国未来的疫苗政策是维持现状，还是加速转向激进的反疫苗立场。

CDC 的反科学转向

CDC 网站最近的更改令内部职业员工感到沮丧。此举证实了在该届政府领导下，该机构正在从基于证据的公共卫生指导方针转向迎合某种政治叙事。

CDC 网站现在暗示，关于疫苗是否导致自闭症“没有固定的科学共识”（尽管科学界早已确认两者无关联）。

肯尼迪与马卡里的路线之争

这不仅仅是网站措辞的改变，更是一场围绕医疗议程和疫苗政策展开的更大规模的权力博弈。尽管肯尼迪和马卡里在公开场合大多保持一致，但据报道，两人在管理风格和改革速度上存在深刻分歧：

• 罗伯特·F·肯尼迪 (RFK Jr.)： 作为没有任何医学背景的“局外人”和反建制派，他主张更大胆、更快速地彻底推翻现有的公共卫生政策。
• 马蒂·马卡里 (Marty Makary)： 作为前约翰霍普金斯大学外科医生，他的行事风格更为审慎和深思熟虑。

特朗普的态度与权力真空

作为最终决策者，唐纳德·特朗普对此议题的态度是前后不一且矛盾的：

• 他有时会责备肯尼迪过于反疫苗。
• 他有时又会在公开活动中大谈疫苗中铝含量的问题。

由于疫苗议题并非特朗普的首要任务，这在政府内部创造了一个权力真空，肯尼迪和马卡里都在试图填补这一空白以确立自己的影响力。

现实影响与未来走向

这场内部拉锯战解释了当前政府疫苗议程为何呈现出一种矛盾的状态：他们比以往任何一届政府都更倾向于反疫苗，但在采取重大行动时又显得犹豫不决。

• 平衡策略： 政府试图安抚“让美国再次健康”（Make America Healthy Again）联盟，同时又不想完全疏远支持疫苗的选民或制药行业。
• 潜在风险： 如果肯尼迪在这场斗争中胜出，他可能会按下加速键，按照他的反疫苗理念全面重塑美国的疫苗政策。