一项名为 Galleri 的血液检测技术展现了识别 50 多种癌症的潜力，尤其对于那些缺乏常规筛查方法的癌症类型。一项北美试验表明，该测试能在一半以上的病例中实现早期发现，这为癌症治疗提供了更大可能性。尽管前景广阔，但专家们强调，在广泛推广之前，仍需更多证据来证明它能有效降低癌症死亡率。
Galleri 测试是什么？
Galleri 是一种由美国制药公司 Grail 开发的血液检测技术。它的核心原理是检测血液中由肿瘤脱落的 DNA 碎片。通过分析这些微量的癌变 DNA，该测试能够识别出癌症的存在。目前，英国国家医疗服务体系 (NHS) 正在对这项技术进行大规模试验。
- 工作原理: 在血液中寻找并识别癌细胞的 DNA 信号。
- 检测范围: 可识别超过 50 种不同类型的癌症。
- 当前状态: 正在由 NHS 进行一项涉及 14 万人的大规模临床试验。
试验发现了什么？
一项在北美对 2.5 万名成年人进行的为期一年的研究，得出了令人鼓舞的初步结果。
- 阳性率与确诊率: 在所有参与者中，将近 1% 的人得到了阳性结果。在这些阳性结果中，62% 的人最终被确诊患有癌症。
- 准确性: 该测试在排除癌症方面的表现非常出色，对于检测结果为阴性的人，其准确率超过 99%。
- 识别癌症来源: 在 90% 的确诊病例中，该测试能够准确指出癌症的起源部位。
这项研究的数据表明，该测试可以“从根本上改变”我们进行癌症筛查的方式，帮助我们更早地发现多种癌症，从而获得最佳的治疗机会。
这项技术为何重要？
这项测试最大的潜力在于它能发现那些目前没有常规筛查手段的癌症。
- 填补筛查空白: 在试验中检测出的癌症中，四分之三属于目前缺乏有效筛查方案的类型，例如卵巢癌、肝癌、胃癌、膀胱癌和胰腺癌。
- 实现早期诊断: 超过一半的癌症是在早期阶段被发现的。在早期阶段，治疗通常更简单，治愈的可能性也更大。
“绝大多数因癌症死亡的人，是因为我们发现得太晚了。” —— Grail 公司总裁 Harpal Kumar 爵士
目标是改变现状，从发现晚期癌症转向早期检测，从而使用更有效、甚至可能治愈的治疗方法。
存在哪些疑虑和后续步骤？
尽管结果令人振奋，但科学界仍持谨慎态度，并呼吁进行更深入的研究。
- 需要死亡率数据: 专家指出，关键在于证明早期检测能否真正降低癌症死亡率。仅仅早发现并不等同于能挽救更多生命。
- 过度诊断的风险: 另一个担忧是“过度诊断”，即检测出一些可能永远不会对健康造成危害的惰性癌症，从而导致不必要的治疗和焦虑。
- 等待关键试验结果: 目前，所有人的目光都聚焦于 NHS 正在进行的为期三年的大规模试验。这项涉及 14 万英国患者的研究结果预计将于明年公布。如果结果成功，NHS 可能会将测试范围扩大到另外一百万人。