唐纳德·特朗普政府与制药巨头辉瑞公司达成了一项协议，旨在降低美国的药品价格。根据协议，辉瑞同意将其在美国的药品售价调整至与其他发达国家相当的水平，并加入政府新推出的折扣平台 TrumpRx。然而，这一举措的实际影响有限，因为它主要针对医疗补助计划（Medicaid）的受益人，且患者仍需自费购买。尽管如此，这次成功是特朗普利用关税威胁迫使大型药企让步的首个案例，可能为未来与其他公司的谈判开创先例，从而改变整个行业的格局。
一项出人意料的协议
特朗普政府宣布与辉瑞公司达成了一项被其称为“历史性”的协议。长期以来，特朗普一直批评制药公司在美国的定价远高于其他发达国家，称其为“逍遥法外的谋杀”。尽管他上一个任期内多次尝试降低药价均以失败告终，但这次却取得了突破。
- 核心承诺： 辉瑞承诺将其在美国的药品价格降至与其他发达国家持平的水平。
- 新平台参与： 公司将加入新推出的 TrumpRx 网站，该平台允许美国人以大幅折扣直接购买某些药品。
- 行业震动： 这一让步令业界感到意外，因为辉瑞过去曾成功抵制特朗普政府的降价要求。
象征意义大于实际惠益
尽管这项协议被誉为重大胜利，但其目前能为大多数患者带来的实际经济缓解非常有限。
- 覆盖范围有限： 辉瑞同意的价格下调，目前主要针对 医疗补助计划（Medicaid） 的受益人。该计划的参与者本已享受大幅折扣，只需支付极低的共付额。
- TrumpRx 的模糊性： 虽然 TrumpRx 平台将提供折扣，例如辉瑞的湿疹药膏折扣高达 80%，但患者必须 自费购买，不能使用保险。对于昂贵的处方药，这仍然意味着数百甚至数千美元的开支。
- 实际受益者不明： 专家质疑，有多少患者真正有经济能力在不使用保险的情况下承担这些费用。
“目前尚不清楚哪些患者真正有财力来做到这一点。”
关税：迫使企业让步的利器
这次谈判成功的关键在于特朗普政府采用了与以往不同的策略。过去，制药行业能够通过拖延和法律诉讼来阻挠政府的降价政策。
这一次，特朗普政府采取了更强硬的手段：
- 关税威胁： 特朗普宣布，那些不在美国生产部分产品的制药公司将面临 100% 的关税。
- 豁免激励： 作为同意降价的回报，辉瑞获得了为期三年的关税豁免。
- 策略奏效： 辉瑞首席执行官承认，关税是“激励行为最强大的工具”，并“明确地推动”了公司的让步。
这一策略的成功标志着游戏规则的改变。特朗普政府不再依赖于繁琐的法规制定，而是直接利用经济杠杆来达成目的。
未来的博弈格局
辉瑞的妥协打破了制药行业对抗政府降价要求的统一战线，为未来的谈判树立了新的榜样。
- 更多交易在即： 特朗普表示，他将在接下来的一周内与其他所有顶级制药公司会面，以达成类似的协议，并明确表示“如果我们达不成协议，那么我们就会对他们征收关税。”
- 潜在的全球影响： 如果美国药价大幅下降，制药公司可能会通过 提高在其他国家的价格 来弥补损失，从而产生全球性的连锁反应。
- 权力天平倾斜： 无论如何，辉瑞的协议使制药行业在与特朗普政府的谈判中处于前所未有的劣势。面对一个在第二任期内更加大胆和直接的总统，该行业的传统游说策略似乎已经失效。