有关政治人物将泰诺（Tylenol）和自闭症错误关联的言论，给儿科医生和家庭带来了巨大的困扰。加州儿科医生拉胡尔·帕里克（Rahul Parikh）解释了这类虚假信息如何加剧了家长的恐惧和疫苗犹豫。他强调，医生的职责是通过建立信任和提供基于科学的指导来反击谣言，同时对家长的焦虑表示理解，并承诺在政治喧嚣过后，医生们仍会坚守岗位，为儿童的健康提供支持。
政治言论引发的医疗混乱
特朗普和罗伯特·肯尼迪近期关于自闭症的发布会，传播了未经证实的说法，声称泰诺会导致自闭症，并推广药物叶酸四氢叶酸（leucovorin）作为治疗方法。这些言论迅速遭到科学界的强烈反驳。
- 错误的关联： 将孕期服用泰诺与自闭症联系起来的说法 没有科学依据。
- 不当的推荐： 推广用于化疗副作用的药物叶酸四氢叶酸来治疗自闭症，被专家称为 “不负责任”。
- 煽动性言论： 将疫苗接种比作给马注射，声称医生向婴儿体内“灌注”大量疫苗，这些言论旨在制造恐慌。
“关于自闭症的宣告是我所见过的，由权威人士发布的，最可悲的缺乏证据、充斥谣言、陈词滥调、糟糕建议、彻头彻尾的谎言和危险建议的展示。” — 纽约大学医学伦理学家 亚瑟·卡普兰 (Arthur Caplan)
一线医生的无奈与应对
作为一名儿科医生，拉胡尔·帕里克直接感受到了这些虚假信息带来的冲击。他表示，这不仅让他感到深深的沮丧，也意味着需要花费宝贵的诊疗时间来处理本不该存在的问题。
发布会第二天，他和同事就收到了家长为自闭症孩子索要叶酸四氢叶酸处方的请求。
我的情绪反应是深度的挫败、失望，并意识到这就是我们当下的处境。这也激发了我们反击和保护孩子的决心。
帕里克医生指出，他宁愿花时间与家长讨论 真实的健康风险和预防措施，而不是去驳斥这些“像保龄球一样”袭来的虚假新闻。
识别信息战术：“Gish Gallop”
特朗普和肯尼迪使用的言论技巧被称为 “Gish gallop”（吉什奔流）。这是一种辩论策略，其特点是：
- 在短时间内抛出 大量、快速的论点。
- 这些论点通常是虚假、误导或彻头彻尾的谎言。
- 让对手 不堪重负，因为反驳每一个观点都需要花费大量时间和精力。
这种策略让医生处于不利地位。医生需要通过 富有同情心的沟通 来建立信任，而这与“Gish gallop”的压倒性方式完全相反。患者在诊室外的绝大多数时间里，都在接触各种信息，这些信息最终影响了他们的健康决策。
如何与充满疑虑的家长沟通
当被问及如何处理家长对叶酸四氢叶酸的需求时，帕里克医生的首要原则是 共情。
- 理解家长的处境： 他首先尝试理解自闭症儿童家长每天面临的挣扎，以及他们抓住任何一丝希望的心理。
- 坚持科学原则： 他向家长解释，目前没有科学证据表明该药物有效，且 风险大于潜在收益，因此不能开具处方。
- 提供建设性方案： 他没有直接拒绝，而是建议进行对话，讨论那些 已被证明有效 的方法，如针对特定行为和技能的强化治疗。
澄清关于疫苗和泰诺的事实
- 关于泰诺： 帕里克医生明确表示，他 不会改变 对孕妇或发烧儿童使用泰诺的医学建议。
- 关于疫苗： 他重申，疫苗是安全且有效的。疫苗接种计划是经过精心设计的，旨在：
- 尽早保护婴儿免受百日咳、脑膜炎等致命疾病的侵害。
- 让身体的免疫系统有时间建立 “免疫记忆”。
- 推迟接种就像“买了车却要等到一万英里后才安装安全气囊”，毫无道理。
建立信任是最终的解药
帕里克医生承认，公众对医疗机构的不信任并非毫无缘由，历史上的塔斯基吉梅毒实验和近期的阿片类药物危机都削弱了这种信任。正因如此，当关于疫苗的怀疑论出现时，人们很容易相信其中存在阴谋。
他坦言，自己早期的做法是对犹豫或拒绝接种疫苗的家长进行评判，但后来意识到这种方式只会加剧对立。如今，他采取了更谦逊和开放的态度。
我会对他们说，我理解你的来意，我们会一起解决这个问题。我希望引导你获取最好的信息，并让你学会信任我。
最终，尽管政治人物可以发表煽动性言论后一走了之，但医生们会为了孩子的健康而长期坚守。帕里克希望家长们知道，在所有喧嚣过后，医生和他的同事们会一直在他们身边。