贩卖希望的《大冻卵时代》:卵子解冻然后呢?她们的焦虑、选择和权益

这篇文章探讨了冻卵产业,指出它不仅是一项技术,更是一个由社会焦虑和商业利益驱动的复杂体系。文章通过分析冻卵和胚胎在法律监管上的缺失、处置上的困难以及被夸大的成功率,揭示了其中的风险和信息不透明问题。最终,文章呼吁女性应获得充分的知情权,理性看待这项技术,并警惕其背后隐藏的社会压力与商业动机。

卵子解冻之后:一个无人提及的难题

当女性决定不再需要冷冻的卵子或胚胎时,她们通常面临三种选择:

    • 继续储存: 持续支付保管费用,将选择权保留。
    • 直接丢弃: 情感上难以接受的选择。
    • 捐赠他人: 用于帮助其他不孕夫妇或科学研究。

一旦你为延长生育选择权投入了金钱和情感,你该如何决定何时结束它?

许多女性发现,做出停止储存的决定极其困难,即使她们已经有了健康的孩子。由于难以决定是捐赠还是丢弃,一些人干脆停止支付储存费用,导致这些生殖组织被诊所视为“遗弃物”。诊所通常不愿销毁这些组织,即使合同允许,这反映了处理冷冻生殖材料的伦理困境。

法律真空:谁拥有冷冻胚胎?

冷冻胚胎的归属权是一个巨大的法律灰色地带,尤其在离婚案件中。不同地区的法律截然不同,导致了混乱和争议。

    • 普遍情况: 大多数法院承认 生殖自主权,倾向于支持不希望使用胚胎的一方。
    • 亚利桑那州: 法律规定,有争议的胚胎 必须交给想要生育的一方,即使这违背了另一方的意愿。
    • 路易斯安那州: 法律将胚胎定义为 “法人”,拥有被起诉的权利,并禁止接受体外受精的女性丢弃未使用的胚胎。

这些相互矛盾的法律显示,关于胚胎权利的讨论才刚刚开始,未来可能会沿着“支持选择权”与“支持生命权”的路线产生更多分歧。

冰封的卵子与未知的未来

一个风趣的短篇故事提出了一个深刻问题:被冷冻的卵子处于什么状态?它们会“变质”吗?

我现在住在冰箱里,和你的一打卵子在一起……如果你非得预测一下要让我冷冻多久,你会怎么说?给个大概的时间就好。

关于冻卵的长期影响,科学数据其实非常有限:

    • 现有研究: 目前的研究表明,从冻卵出生的婴儿与从新鲜卵子出生的婴儿相比,先天性异常的发生率没有差异。理论上,卵子可以无限期冷冻。
    • 数据局限: 然而,这些研究的 样本量太小,缺乏长期跟踪数据。专家们多年来一直呼吁建立全球性的卵子冷冻登记处以收集数据,但至今仍未实现。
    • 潜在风险: 有研究指出,经辅助生殖技术(ART)出生的孩子面临某些健康风险(如癌症、心脏缺陷)的概率可能略高,但这究竟是技术本身还是父母生育力低下所致,仍不明确。

简而言之,关于冻卵的安全性,我们仍有许多尚未解答的问题。

“贩卖希望”的产业与知情同意的缺失

生殖产业在监管上如同一个真空地带,这使得 “知情同意” 变得至关重要,但现实却不尽人意。许多诊所的同意书内容差异巨大,并未强制标准化。

适当的知情同意,需要医生和患者就技术的风险以及有限的结果数据进行协作讨论,然而我们很快就会看到,这种对话是例外,而不是规则

美国生殖医学会(ASRM)的伦理委员会建议,同意书应明确告知患者“潜在和不确定的风险,以及有限的安全性和结果数据”,并披露诊所自身的成功率。然而,这些仅仅是指导性建议,并非强制规定。这导致许多女性在信息不充分的情况下,做出了影响一生的决定。

从“代言人”到“警示者”:一个冻卵失败的真实故事

布丽吉特·亚当斯(Brigitte Adams)曾是冻卵的“招牌人物”,她的故事一度被媒体用来宣传这项技术带来的“自由”和“希望”。然而,当她45岁决定使用自己5年前冷冻的11个卵子时,现实给了她沉重一击。

这是一个典型的卵子损耗过程:

    • 11个卵子解冻,2个失败。
    • 9个卵子受精,3个失败。
    • 剩下6个胚胎,其中5个染色体异常。
    • 最后1个看似正常的胚胎被植入子宫,但最终也宣告失败。

这张(描述卵子损耗率的)幻灯片应该护贝后送给每一位冻卵者。

布丽吉特的故事揭示了冻卵过程中残酷的现实。她后来意识到,当初如果能获得更多信息,她会做出不同的选择,例如 冷冻更多的卵子,或者 更早拥抱母职

如今,她从一个冻卵的倡导者,转变为一个呼吁产业透明化的警示者。她强调,女性需要了解冻卵的 真实成功率高昂的后续费用 以及 潜在的失败风险。她认为,冻卵者不应只看到乐观的一面,而需要了解完整的故事。